在老年患有复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤的老年患者中使用CAR T细胞治疗的现实世界经验
Dai Chihara1, Laura Liao2, Joseph Tkacz3
1Department of Lymphoma and Myeloma, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX.
Blood
|June 20, 2023
概括
化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法在患有扩散大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 的老年人中显示出有效性. 然而,它在75岁以上的患者中使用率较低,他们经历了较短的无事件生存期,突出显示了未满足的需求.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法已经改变了扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 治疗.
- 在老年DLBCL患者中对CAR T细胞治疗结果的现实数据有限.
研究的目的:
- 分析老年患者 (≥65岁) 患有DLBCL的CAR T细胞治疗的结果和成本.
- 为了确定不同年龄小组的CAR T细胞疗法利用率和有效性的差异.
主要方法:
- 对医疗保险服务费索赔数据 (2018-2020年) 的回顾性分析.
- 包括551名患有DLBCL的老年患者 (≥65岁),他们接受了CAR T细胞治疗.
- 评估无事件生存率 (EFS),整体生存率 (OS) 和医疗保健成本.
主要成果:
- 卡尔T细胞治疗主要在住院治疗 (83%),住院时间中位数为21天.
- 平均EFS为7.2个月;75岁以上的患者的EFS显著较短 (12个月估计:34%),相比较年轻的群体 (43-52%).
- 平均生存期为17.1个月,没有与年龄相关的显著差异. 在所有年龄组中,90天的医疗费用中位数为352,572美元.
结论:
- 在老年DLBCL患者中,CAR T细胞疗法表现出有利的有效性.
- 使用率低,特别是在最老的年龄组 (≥75岁) 中,并且在这个队列中减少了EFS,这突显了对更容易获得和更耐受治疗的未满足需求.
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