新生儿重症监护室的警报疲劳挑战:"之前"和"之后"的研究
Yanin Fontana Stiglich1, Pablo H Brener Dik1, Maria S Segura1
1Department of Neonatology, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.
American journal of perinatology
|June 20, 2023
概括
新生儿重症监护室 (NICU) 的报警疲劳 (AF) 通过报警管理计划 (AMP) 减少. AMP显著减少了不可采取行动的警报和改善了响应时间,提高了患者的安全性.
科学领域:
- 临床工程 临床工程
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 报警疲劳 (AF) 是医疗保健中的一个重要问题,特别是在新生儿重症监护室 (NICU),由于过度,非标准化,往往无法采取行动的报警.
- 这种无敏化会导致对关键事件的反应延迟,可能会危及患者的安全.
研究的目的:
- 评估在婴儿重症监护室环境中实施的报警管理计划 (AMP) 的有效性.
- 为了比较在AMP实施之前和之后的真实和不可操作的警报的比例.
- 测量报警响应时间的变化,并确定与不可操作的报警和响应延迟相关的因素.
主要方法:
- 采用了横截面的研究设计,收集了100个AMP前 (Dec 2019-Jan 2020) 和100个AMP后 (2021年6月至8月) 的观察结果.
- 估计了真实和不可操作的警报的比例.
- 使用单变量和逻辑回归分析来确定与不可操作的警报和响应时间相关的变量.
主要成果:
- 在AMP实施后,真实警报的比例从31%增加到57% (p=0.001),而不可采取行动的警报则从69%减少到43% (p=0.001).
- 报警响应时间的中位数显著从35秒减少到12秒 (p=0.001).
- 呼吸支与真实报警有关,反应时间和呼吸支与不可采取行动的报警有关.
结论:
- 报警疲劳在NICU中非常普遍,但一个报警管理计划可以显著减少其影响.
- 实施AMP有效地减少了不可采取行动的警报的比例,并缩短了警报响应时间,从而提高了患者的安全.
