针式无修复先天性 inguinal :一个随机对照研究
Rafik Shalaby1, Mohamed Abdelmaboud2, Mohammad Daboos1
1Pediatric Surgery Departments, Faculty of Medicine, Al-Azhar University, Cairo, Egypt.
Updates in surgery
|June 21, 2023
概括
对于先天性 inguinal (CIH) 的针式手术是有效的. 切断囊,而不是结腹膜缺陷提供了一个更快,更少的侵入性程序与优秀的化品结果和没有复发.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 最少侵入性的手术
- 拉巴洛斯科普技术 拉巴洛斯科普技术
背景情况:
- 先天性 inguinal (CIH) 是婴儿和儿童常见的疾病.
- 对CIH的手术治疗传统上涉及开放式修复或腹腔镜方法.
- 现有的腹腔镜治疗CIH的技巧各不相同,有些人主张囊分和腹膜缺陷 suturing,而另一些人则建议单独断开连接就足够了.
研究的目的:
- 为了比较CIH袋的针镜断开的可行性,手术时间,复发率和术后并发症,有或没有腹缺陷 suturing.
- 评估CIH修复的无针镜方法的安全性和有效性.
主要方法:
- 一项前性随机对照试验,涉及230名患者 (260例缺陷),年龄为5.14±2.79岁,从2020年1月至2022年12月进行.
- 患者被随机分为两组:A组 (116名患者) 接受了针式囊分离,并关闭腹缺陷,B组 (114名患者) 接受了针式囊分离,但没有关闭 (无组).
- 评估的结果包括手术时间,内环直径和术后并发症,如水,复发,阳性丸升和丸缩.
主要成果:
- 与A组相比,无组 (B组) 的单侧 (20.37 ± 2.37分钟) 和双侧 (23.38 ± 2.22分钟) 的平均手术时间明显缩短 (单侧:27.98 ± 2.89分钟;双侧:37.29 ± 4.68分钟).
- 两组之间的平均内环直径没有显著差异 (A组:1.21 ± 0.18厘米;B组:1.19 ± 0.11厘米).
- 随访结果显示,在任何一组中都没有出现术后水,复发,阳性升丸或丸缩的情况. 所有患者在3个月后都取得了出色的化品效果,几乎无形的痕.
结论:
- 在不縫合腹膜缺陷的情況下,先天 inguinal hernia sac 的針孔分離是可行的,安全的,不太侵入性的手術選擇.
- 这种无的技术可以缩短手术时间,并提供更好的化品效果.
- 这项研究支持无针镜方法作为CIH修复的有效方法,没有观察到复发或重大并发症.
