关于在第一次怀孕,堕胎或分娩后使用心理健康服务的队列研究

科学领域:

• 生殖健康 生殖健康
• 心理健康服务研究 心理健康服务研究
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 了解第一次怀孕结果对心理健康的影响对于生殖健康保健至关重要.
• 以前的研究已经探讨了怀孕结果与心理健康之间的关联,但堕胎与活产的具体长期影响需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查是否第一次怀孕的结果是诱导堕胎,而不是活产,增加了心理健康发病的风险和可能性.
• 为了比较诱导堕胎和活产后的心理健康服务利用模式,作为第一次怀孕的结果.

主要方法:

• 对持续有资格的医疗补助受益者 (1999年16岁) 进行了一项队列研究,将第一次妊娠堕胎 (n=1331) 与活产 (n=3517) 的人进行了比较.
• 从1999年到2015年,参与者进行了跟踪,心理健康结果包括门诊访问,住院住院和住院日数在第一次怀孕结果之前和之后进行评估.

主要成果:

• 与活产的女性相比,第一次堕胎的妇女在怀孕后经历了显著更高的风险和所有三个心理健康结果事件的可能性.
• 在堕胎队列中,门诊访问,住院入院和住院日数的相对风险 (RR) 和几率比率 (OR) 显著增加.
• 虽然出生队列在第一次怀孕结果之前显示出更高的心理健康利用率,但堕胎队列在结果后显示出明显增加的使用率.

结论:

• 与活产相比,第一次堕胎与随后的心理健康服务利用率显著增加有关.
• 在住院精神卫生服务中,与门诊服务相比,堕胎所带来的风险明显高于住院精神卫生服务.
• 预先存在的心理健康利用模式不能完全解释堕胎后观察到的心理健康问题增加,这表明堕胎事件本身可能是导致因素.