旋转设置不确定在非6D沙发及其对临床目标体积的影响 - - 规划目标体积边际计算不同网站的目标体积

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 图像指导辐射疗法 图像指导辐射疗法

背景情况:

• 患者定位错误,包括翻译和旋转转移,是放射治疗的固有挑战.
• 准确计算临床目标体积 (CTV) 和计划目标体积 (PTV) 之间的边际对于有效的剂量递送和最大限度地减少非目标暴露至关重要.
• 传统的保证金计算通常主要关注翻译错误,可能低估了所需的总保证金.

研究的目的:

• 估计和量化旋转误差对CTV-PTV总体利率的贡献.
• 将旋转误差估计整合到现有的基于翻译误差的边际计算模型中,用于非6D卧床.
• 通过考虑所有显著的患者定位不确定性,提高放射治疗规划的准确性和安全性.

主要方法:

• 利用形光束计算机断层扫描 (CBCT) 数据从患者治疗在一个Varian三方临床在各种网站:大脑,头和部,骨盆和乳房.
• 通过使用Varian Eclipse离线审查软件测量了旋转和转移的患者轮班.
• 分析了头骨后和中侧方向旋转转移的转化效应.
• 应用了范赫克模型来计算CTV-PTV的利率,包括测量的旋转和转移误差,假设这两种误差类型的正常分布.

主要成果:

• 在所有研究的患者站点中,一致观察到旋转错误.
• 旋转误差对CTV-PTV利的贡献随着CTV体积的增加而增加.
• 边际计算受到CTV质量中心和治疗异心之间的距离的显著影响.
• 这些旋转效应特别明显在单个同中心的关节上关节-接乳房图案中.

结论:

• 旋转错误是放射治疗中患者定位的普遍组成部分,直接导致目标的移动和旋转.
• 旋转误差对CTV-PTV边缘的影响取决于CTV与异心之间的几何关系,以及CTV的大小.
• 在CTV-PTV边际计算中,必须将旋转误差与翻译误差相结合,以确保治疗的准确性和有效性.