如何识别患者谁会从延迟成熟卵细胞授精受益:一个兄弟卵细胞和 ploidy 结果研究研究

科学领域:

• 生殖医学 生殖医学
• 胚胎学 胚胎学
• 在体外受精 (IVF)

背景情况:

• 在卵巢刺激期间获取的不成熟卵细胞可以在体外成熟到MII阶段.
• 这些延迟成熟的卵细胞 (MII-D1) 可以增加胚胎可用于细胞内精子注射 (ICSI) 周期的可用性.
• 然而,MII-D1卵细胞与较低的受精率和潜在的胚胎质量损害有关,关于卵率的数据存在争议.

研究的目的:

• 确定受益于延迟成熟卵细胞授精的患者群体.
• 为了比较由MII-D1卵细胞衍生出的胚胎的繁体化率与立即成熟的兄弟卵细胞 (MII-D0).
• 评估MII-D1授精对IVF/ICSI周期结果的影响.

主要方法:

• 一项观察性研究包括来自469个周期 (2019年1月至2021年6月) 的5449个卵细胞复合体.
• 在IVF/ICSI周期中比较了MII-D1卵细胞 (n=910) 与兄弟MII-D0对照 (n=3455).
• 分析了与患者特征和实验室结果相关的euploidy率,包括对aneuploidy (PGT-A) 的植入前遗传测试.

主要成果:

• 与MII-D0卵细胞相比,MII-D1卵细胞的受精率和胚胎细胞利用率明显较低.
• 在MII-D0和MII-D1组 (46.3%与39.0%) 之间没有观察到欧胚胎发育率的显著差异.
• 患有≥50%MII-D1对活检胚胎的贡献的患者的特点是晚期的孕产妇年龄,更少的卵子被取出,以及更低的成熟/受精率. 每个注射的MII-D1卵细胞都增加了获得欧体胚胎的机会 (OR=1.83).

结论:

• 延迟成熟卵细胞 (MII-D1) 的授精可以增加获得欧胚胎的可能性,特别是在母亲年龄较大,卵巢储备减少的患者中.
• 这种方法提供了一种在具有挑战性的IVF/ICSI周期中最大限度地提高胚胎产量的策略.
• 为试管婴儿实验室提供指导,以针对MII-D1 ICSI的特定患者群体,优化资源配置.