在扩散型胃癌中,胃切除术后阳性显微切除边缘 (R1) 的影响
Sérgio Gaspar-Figueiredo1,2, Pierre Allemann1, Alexander B J Borgstein3,4
1Department of Visceral Surgery, Lausanne University Hospital CHUV, University of Lausanne, Rue du Bugnon 46, 1011, Lausanne, Switzerland.
Journal of cancer research and clinical oncology
|June 21, 2023
概括
在扩散型胃癌 (DTGC) 中,显微阳性切除边缘 (R1) 显著恶化整体存活率和无病存活率. 实现负边际 (R0) 对于在DTGC患者中获得更好的结果至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 扩散型胃癌 (DTGC) 的特点是预后不佳.
- 手术切除边缘状态是一个关键的预后指标,但它对DTGC结果的具体影响需要进一步阐明.
研究的目的:
- 评估DTGC患者胃切除术后微观正边缘 (R1) 的预后意义.
- 评估R1状态对存活率和瘤复发的影响.
主要方法:
- 连续的DTGC患者的回顾性分析,这些患者在2005年至2018年期间在两个三级中心接受了治疗性胃切除术.
- 在R0 (负边缘) 和R1 (正边缘) 切除组之间的整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS) 的比较.
- 对复发模式和术后化疗的生存益处的分析.
主要成果:
- 与R0切除相比,R1切除的患者表现出明显较差的OS和DFS.
- 在R1患者中,早期瘤复发的发生率较高 (手术后12个月内).
- 在这个队列中,外科手术前期化疗显示出与前期手术相比的生存益处.
结论:
- 微观阳性边缘 (R1) 与低生存率和增加DTGC的早期复发有关.
- 争取R0切除对于改善DTGC患者的治疗结果至关重要,无论其他不良预后因素如何.
