在中等冠状动脉病变患者中,基于穆雷定律的定量流量比率的性别差异
Wenjie Zuo1, Renhua Sun2, Zhenjun Ji1
1Department of Cardiology, Zhongda Hospital, School of Medicine Southeast University Nanjing China.
Journal of the American Heart Association
|June 22, 2023
概括
女性倾向于具有较高的定量流量比率 (μQFR) 和分量流量储备 (FFR) 值. 在两种性别中,μQFR显示出类似的诊断准确性,仅仅通过血管造影来识别功能性缺血.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 生理学 生理学 生理学
背景情况:
- 基于穆雷定律的定量流量比率 (μQFR) 是一种新的血管学衍生方法,用于评估分数流量储备 (FFR).
- 性别差异对μQFR诊断绩效的影响仍未得到研究.
研究的目的:
- 调查性别对μQFR诊断准确性的影响,与FFR相比.
- 评估μQFR在识别不同性别显著冠状动脉狭窄症方面的表现.
主要方法:
- 在460名患者 (34.3%为女性) 的497例中级狭窄症 (30%-70%) 中评估了FFR和μQFR.
- 生理学意义被定义为FFR ≤0.80或μQFR ≤0.80.
- 用多变量分析调整混因素,并评估性别作为FFR/μQFR值及其一致性的预测指标.
主要成果:
- 在调整混因子 (P<0.05) 后,女性性别独立地与更高的FFR和μQFR值有关.
- 在女性 (AUC,0.93) 和男性 (AUC,0.88) 检测FFR ≤0.80.88时,μQFR显示出比单独血管造影更高的诊断准确性.
- 性别之间 μQFR 的表现是可比的 (P=0.175),而性别并不是 FFR-μQFR 不一致的重要因素.
结论:
- 妇女往往比男性具有更高的FFR和μQFR值,无论狭窄的严重程度如何.
- μQFR在两性中都表现出一致的诊断准确性,为功能性缺血评估提供了改进的,无线的血管造影替代方案.
