脑膜切除术与晚期胃癌的脑膜保护:一个系统的审查和元分析
Luca Schiliró Tristão1, Wagner José Riva2, Clara Lucato Dos Santos1
1Department of Evidence-Based Medicine, Faculdade de Ciências Médicas de Santos - UNILUS, Santos, SP, Brazil.
Surgical oncology
|June 22, 2023
概括
在晚期胃癌手术中切除耳朵并不是必不可少的. 保存预兆显示了与其去除相比的长期存活率和复发率,手术内出血较少.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胃癌是全球领先的恶性瘤,胃切除术和D2淋巴切除术作为高级阶段的标准治疗.
- 在晚期胃癌治疗中切除瘤的必要性仍在争论中,对微转移消除与患者存活的潜在影响.
研究的目的:
- 系统地审查和量化切除与保存对晚期胃癌患者结局的影响.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Cochrane等) 进行了全面的文献搜索. 在2022年9月之前.
- 包括在内的比较研究 (队列研究和RCT) 是针对晚期胃癌 (≥T2) 的.
- 偏见的风险和证据的确定性使用既有方法 (ROBINS-I,RoB 2.0,GRADEPro) 进行了评估.
主要成果:
- 六项研究 (五个队列,一个RCT) 的元分析显示,在整体存活率,无复发存活率或围复发之间没有显著差异.
- 在接受门保护的患者中,手术内出血显著减少.
结论:
- 在晚期胃癌患者中,关节的保存产生了与关节切除术相似的长期瘤结果.
- 保存预兆可以减少手术并发症,特别是手术内流血,而不会影响存活率或复发率.
