酒精使用障碍访问和自杀想法诊断:紧急部门的种族/种族差异
James K Cunningham1, Teshia G Arambula Solomon1, Jamie Ritchey2
1Department of Family and Community Medicine, The University of Arizona, Tucson, Arizona; American Indian Research Center for Health, The University of Arizona, Tucson, Arizona.
患有酒精使用障碍 (AUD) 的成年人在全国范围内表现出类似的自杀念头. 然而,急诊室诊断和住院的AUD患者的颜色明显低于白人患者.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 紧急医疗 紧急医疗
- 心理健康研究 心理健康研究
背景情况:
- 自杀念头的患病率在成年人中具有酒精使用障碍 (AUD) 的种族/族群之间是可比的.
- 对AUD患者的急诊室 (ED) 护理的差异可能会影响自杀风险评估和随后的治疗.
研究的目的:
- 在ED环境中调查AUD成年人中自杀念头诊断率的种族/民族差异.
- 检查AUD患者自杀念头诊断后住院概率的种族/民族差异.
主要方法:
- 利用了国家紧急情况部2019年的样本数据.
- 进行了物流和多级物流回归分析,以评估自杀念头诊断和住院治疗.
- 对人口统计学,支付人,AUD严重程度,并发症和ED设施特征进行控制.
主要成果:
- 美国印第安人/阿拉斯加原住民 (5.4%),黑人 (6.7%) 和西班牙裔 (4.9%) 患者的自杀念头诊断概率较低,而AUD.的白人患者 (8.7%) 的概率较低.
- 美国印第安人/阿拉斯加土著患者的诊断后住院概率 (32.4%) 低于白人 (49.8%),黑人 (52.3%) 和西班牙裔 (49.9%) 患有AUD和自杀念头的患者.
- 在多个变量控制后,诊断和住院的种族/种族差异在统计学上仍然显著.
结论:
- 与白人患者相比,有色人种患有AUD向EDs提交的患者接受自杀念头诊断的频率明显低.
- 美国印第安人/阿拉斯加原住民患者,尽管拥有全国最高的自杀率,但自杀念头诊断后住院的可能性最低.
- 调查结果突出了ED自杀风险评估和对AUD脆弱人群的护理方面的严重差异.
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