微血管耐药储备:在ILIAS注册表中的诊断和预后性能
Coen K M Boerhout1, Joo Myung Lee2, Guus A de Waard1
1Heart Center, Amsterdam UMC, Meibergdreef 9, 1105 AZ, Amsterdam, The Netherlands.
European heart journal
|June 23, 2023
概括
微血管阻力储备 (MRR) 有效地评估冠状动脉微循环的血管扩张能力. 异常MRR预测重大心脏不良事件和目标血管衰竭在患有严重冠状动脉疾病的患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 血管生物学 血管生物学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 微血管阻力储备 (MRR) 量化了冠状动脉微循环的血管扩张能力,占上心脏病和大动脉压力.
- 评估MRR的诊断和预后性能对于了解冠状动脉疾病至关重要.
研究的目的:
- 评估MRR的诊断和预后性能.
- 评估MRR在患有稳定症状和冠状动脉血管学指示的患者中的实用性.
主要方法:
- 从ILIAS注册表中分析了1481名症状稳定,冠状动脉血管学指示的患者.
- 用冠状动脉流量储备 (CFR) 分成分流量储备 (FFR) 来计算MRR,并根据驱动压力进行校正.
- 用5年的随访数据来评估主要心脏不良事件 (MACE) 和目标血管衰竭 (TVF).
主要成果:
- 中位数MRR为2.97,MRR和CFR之间有很好的相关性 (Rs = 0.88).
- 在5年的随访中,MRR与MACE (HR 0.78) 和TVF (HR 0.83) 独立相关.
- 在显著表心病 (FFR <0.75) 病例中,最佳MRR切断值为3.0确定患有与MACE和TVF显著相关的异常MRR的患者.
结论:
- MRR是微血管血管扩展器储备容量的强有力的指标.
- 在患有显著表心冠状动脉疾病的患者中,MRR显示出了对其他指数的诊断优势.
- 异常MRR是特定患者亚组中心脏不良事件的重要预测因素.
