透导管大动脉植入使用血管接入 (来自瑞士三级中心的7年经验)
Damiano Pongan1, Anna Nowacka2, Panagiotis Antiochos1
1Services of Cardiology, Lausanne University Hospital and University of Lausanne, Lausanne, Switzerland.
The American journal of cardiology
|June 23, 2023
概括
使用跨 (TC) 接入的跨导管大动脉植入是一种可行的替代方案,当转接入不合适时. 这项为期7年的研究发现TC-TAVI的使用增加了,尽管患者形状不断变化,但不良事件率稳定,低.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 手术接入技术 手术接入技术
背景情况:
- 对于10-15%的患者来说,穿过管的大动脉植入 (TAVI) 的关 (TF) 接入是不可行的,需要采用替代方法.
- 跨椎 (TC) 接入已经成为一种潜在的替代方案,研究表明与TF接入相似的结果.
- 当需要时,我们的中心将TC-TAVI作为TF-TAVI的主要替代品优先考虑.
研究的目的:
- 评估我们机构对TAVI的跨门接入的7年经验.
- 评估患者特征和术后/30天结果的趋势.
- 为了比较TC-TAVI实施的早期和后期期间的结果.
主要方法:
- 2016年1月1日至2022年12月31日期间连续接受TC-TAVI的患者的回顾性分析.
- 患者被分为两个时间组:第一组 (2016年1月至2019年6月) 和第二组 (2019年7月至2022年12月).
- 收集的数据包括患者人口统计,并发症和30天外科治疗结果 (死亡率,中风,心脏起器植入等). ) 的情况.
主要成果:
- 总共有95名患者被纳入,第二组的患者数量较高 (n=56) 与第一组 (n=39) 相比.
- 第二组的患者年轻,患高血压和慢性肺病的患病率更高.
- 三十天全因死亡率 (3.6%对2.5%) 和中风风险 (1.8%对0%) 较低,在各组之间没有显著差异,其他主要并发症也是如此.
结论:
- 在研究期间,对TAVI的穿宫接入的使用率有所增加.
- 尽管晚期患者队列中某些并发症的增加,但不良事件发生率始终低且稳定.
- TC-TAVI是不适合输接入的患者的安全有效的替代接入途径,具有持续的良好结果.
