在为急性髓性白血病进行全基移植的患者中,可测量的残留疾病
Zoë C Wong1, Laura W Dillon1, Christopher S Hourigan1
1Laboratory of Myeloid Malignancies, Hematology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA; Myeloid Malignancies Program, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA.
Best practice & research. Clinical haematology
|June 23, 2023
概括
在异性造血细胞移植 (alloHCT) 之前检测急性髓性白血病 (AML) 患者的可测量的残留疾病 (MRD) 可以预测复发. 基于MRD状态的早期干预可以改善alloHCT后的患者结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 移植免疫学 移植免疫学
背景情况:
- 全基性造血细胞移植 (alloHCT) 是急性髓性白血病 (AML) 的常见治疗方法.
- 复发仍然是AML的alloHCT治疗失败的主要原因.
- 治疗后可测量的残留疾病 (MRD) 是AML患者复发的强有力的预测因素.
研究的目的:
- 为了评估可测量的残留疾病 (MRD) 在接受alloHCT的AML患者的预后效用.
- 探索MRD状态对AML个性化风险分层的潜力.
- 强调需要最佳的MRD检测方法,并评估MRD指导干预措施的影响.
主要方法:
- 对证据的审查,将移植前的MRD状态与AML中的alloHCT结果联系起来.
- 讨论用于AML MRD检测的分子方法,如DNA测序.
- 对MRD阳性AML患者的干预措施的新兴数据的分析.
主要成果:
- 在aloHCT之前在AML患者中检测到的MRD与移植后复发的风险更高有关.
- 与传统的预处理变量相比,MRD评估可能会提供更好的风险分层.
- 针对MRD阳性的干预策略显示出改善allHCT结果的希望.
结论:
- 检测MRD对于风险分层和预测接受alloHCT的AML患者复发至关重要.
- 分子技术可以提高MRD测试的预后价值.
- 需要进一步的研究和临床举措,以建立最佳的MRD测试和指导干预措施,以提高AML中allHCT的成功率.
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