机器人辅助与传统的腹腔镜激进前列腺切除术:随机对照试验的系统审查和元分析

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 越来越多地比传统的腹腔镜激进前列腺切除术 (LRP) 更受欢迎,尽管成本更高.
• 这种转变是由于期望获得优异的术后功能结果,特别是关于神经血管束的保存.

研究的目的:

• 进行随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
• 为了比较RARP和LRP,专注于12个月手术后尿的主要结果.

主要方法:

• 在CENTRAL,MEDLINE和Web of Science中搜索了与局部前列腺癌成年人的RARP和LRP进行比较的RCT.
• 尽可能获得个体患者的数据,分析制,效能,三重结果,边缘和复发.
• 包括来自5个RCT的1205名随机选择患者的数据,其中4个提供了可用的数据.

主要成果:

• 在12个月后,RARP和LRP之间的抑留率没有显著差异 (OR 1.95,95% CI 0.67-5.62).
• 在3个月和6个月后观察到有利于RARP的显著短期禁欲优势.
• 接受RARP的患者在基线时具有强效,在12个月后显示出明显更好的术后强效 (OR4.05,95%CI1.63-10.09).

结论:

• 在12个月后,RARP和LRP产生了可比的禁欲结果.
• RARP证明了在实现禁欲方面具有短期的好处.
• 对于那些在手术前具有强效的患者,RARP与优越的长期功效结果有关.