验证德国对右侧结肠癌样本质量评估的分类系统

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术病理学手术病理学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 在右侧结肠癌中评估手术质量对于患者的治疗结果至关重要.
• 德国的分类系统是为了使用摄影样本审查来评估中性切除完整性而开发的.
• 在临床实践中验证这一分类的可靠性至关重要.

研究的目的:

• 为了验证德国分类系统对右侧结肠癌手术中中切切除完整性的可靠性.
• 在临床环境中评估分类的intra-rater和inter-rater准确性.

主要方法:

• 在两个大学医院研究了一组613名接受右侧结肠癌切除术的患者.
• 预期收集的样本照片被六位结肠直肠外科医生独立评估两次.
• 评估者内部和评估者间的可靠性和一致性是使用德国分类和修改版的kappa系数计算的.

主要成果:

• 对592个可评估标本的审查 (436个右侧半小小切除术,139个右侧延伸半小小切除术,17个右侧小小切除术) 显示可靠性低.
• 评价者内部可靠性在0.57-0.74之间,而整体评价者之间的一致性仅为20.3%.
• 基于模型的kappa系数对右半球切除样本的协议和关联是低的 (分别为0.27和0.45).

结论:

• 德国的分类系统显示,对右半球切除术标本的内部评分器可靠性较低,内部评分器一致性和关联性较差.
• 目前的德国摄影分类系统在右侧结肠癌手术中,对于科学或质量评估的目的是不可靠的.