心房动与大血管封闭性血栓切除术后更高的第一通效应有关
Presaad Pillai1,2, Steven J Bush3, Yohanna Kusuma1
1Department of Neurology, Melbourne Brain Centre, The Royal Melbourne Hospital, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia.
Journal of neurointerventional surgery
|June 24, 2023
概括
经过内血管血栓切除术 (EVT) 的心房 (AF) 中风患者的第一通风效应 (FPE) 率较高. 这表明非AF中风可能需要更多的干预才能成功进行再输血.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预神经病学 干预神经病学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 第一次通过效应 (FPE) 是内血管血栓切除术 (EVT) 对于大血管封闭 (LVO) 中风的关键指标.
- 与心房动 (AF) 相关的中风可能具有不同的凝块组成,影响EVT的结果.
- 以前的研究没有直接比较AF和非AF中风人群之间的FPE率.
研究的目的:
- 为了比较患有心房动 (AF) 和没有心房动 (AF) 的患者进行LVO的EVT的第一通过效应 (FPE) 的比率.
- 调查是否与AF相关的中风与非AF中风相比,与更高的FPE有关.
主要方法:
- 对DIRECT-SAFE试验数据进行了后期分析.
- 在初始血管造影中,可检索血栓的患者被分为AF和非AF组.
- 主要结局是FPE的存在或不存在,使用多变量逻辑回归调整用于前血栓切除术血栓溶解和凝块位置进行分析.
主要成果:
- 总共有253名患者被纳入 (67名患有AF,186名没有AF).
- AF患者年龄较大,女性更频繁,并经历了更严重的中风 (NIHSS).
- 在AF患者中,FPE的发生率明显更高 (55.22%对37.3%,aOR为2.00,p=0.017).
结论:
- 在接受EVT治疗的LVO患者中,与心房动 (AF) 相关的中风与获得FPE的可能性更高有关.
- 这些发现表明,非AF中风可能需要为多次通过或救援疗法做好准备.
- 需要对凝块特征及其对EVT结果的影响进行进一步的研究.
