在胰腺癌切除过程中进行手术内准甲状腺淋巴结采样:现代化疗时代化学疗法的演变作用
Yusuke Kazami1, Atsushi Oba1, Yoshihiro Ono1
1Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, Cancer Institute Hospital, Japanese Foundation for Cancer Research, Tokyo, Japan.
概括
在胰腺癌 (PC) 中的甲状腺淋巴结 (PALN) 转移会根据治疗不同影响存活率. 切除的瘤显示PALN转移的结果更差,而新辅助疗法否定了这种效果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 甲状腺淋巴结 (PALN) 采样在胰腺癌 (PC) 的预后意义受到争议.
- PALN转移是影响治疗决策和患者结果的关键因素.
研究的目的:
- 为了评估PALN采样在胰腺癌的诊断产量.
- 评估PALN转移对PC患者长期生存结果的影响.
- 为了确定治疗策略是否会改变PALN转移的预后值.
主要方法:
- 在2005年至2018年期间接受治疗的771名胰腺癌患者的回顾性分析.
- 基于瘤切除能力和治疗的患者分层:前期切除与新辅助疗法 (NAT).
- 在有或没有PALN转移的患者中,复发率和整体存活率 (OS) 的比较.
主要成果:
- 10%的患者 (76/771) 患有PALN转移,59人接受切除.
- PALN转移与前期切除后明显更早的复发和更短的生存期有关 (P < 0.001).
- 在边界切除瘤的NAT之后,PALN转移并没有显著影响无复发率或OS (P > 0.45).
结论:
- 隐藏的PALN转移在潜在的切除胰腺癌中很常见.
- PALN转移的预后影响取决于治疗.
- 在考虑治疗策略时,对切除的个性化手术内决策至关重要.
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