用HIPEC进行细胞还原手术作为高级上皮卵巢癌的主要治疗方法:前期或间隔-ISPSM合作研究

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 手术瘤学手术瘤学
• 化疗 化疗是一种化学疗法.

背景情况:

• 在间隔设置中,为晚期上皮卵巢癌 (EOC) 建立了高热性腹腔内化疗 (CRS-HIPEC) 的细胞还原性手术.
• 对于先进的EOC,前期CRS-HIPEC的疗效和安全性仍然不那么明确.

研究的目的:

• 评估前期CRS-HIPEC与间隔CRS-HIPEC在患有晚期上皮卵巢癌的患者中的结果.
• 分析两个治疗环境之间的手术程序,发病率和生存率的差异.

主要方法:

• 来自机构CRS-HIPEC注册表的前性收集数据的回顾性分析 (2014年2月 - 2020年2月).
• 将80名接受前期CRS-HIPEC治疗的患者与110名接受间隔CRS-HIPEC治疗的患者进行比较.
• 收集的数据包括患者人口统计,腹腔癌指数 (PCI),手术细节,血液损失,发病率,无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS).

主要成果:

• 前期组的PCI较高,需要更长的手术持续时间和更广泛的切除 (腹膜,肠道,多胞体).
• 整体G3-G4发病率相似 (25.4%前期与27.3%间隔),前期CRS-HIPEC与更多的手术发病率和间隔CRS-HIPEC与更多的医疗发病率相关.
• 中位数的DFS为33个月 (前期) 与30个月 (间隔) (p=0.75),中位数的OS尚未达到 (前期) 与46个月 (间隔) (p=0.13). 四年后的OS是85% (提前) 和60% (间隔).

结论:

• 在先进的EOC中,前期CRS-HIPEC显示出有前途的结果,趋向于更好的生存率和可比的整体发病率和死亡率.
• 存在不同的发病率模式:手术用于前期和医疗用于间隔设置.
• 多机构随机试验是必要的,以优化患者选择,并最终比较结果.