甲状腺髓癌的预防性侧剖析的生存结果,这是一个回顾性队列研究
Weijing Hao1,2, Jingzhu Zhao1, Fengli Guo1,3
1Department of Thyroid and Neck Tumor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, National Clinical Research Center for Cancer, Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin's Clinical Research Center for Cancer, Tianjin, 300040, China.
概括
预防性侧侧淋巴结解剖 (PLND) 没有侧转移的甲状腺髓癌患者的生存结果没有改善. 这项研究发现,只有中枢淋巴结解剖 (CLND) 和PLND组之间的复发或生存率没有显著差异.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 甲状腺髓性癌 (MTC) 的管理包括手术干预.
- 预防性淋巴结解剖在MTC中没有明显的横向部转移的作用仍在争论中.
- 准确的分期和风险分层对于最佳的患者结果至关重要.
研究的目的:
- 评估在甲状腺髓癌 (MTC) 患者中预防性侧侧淋巴结解剖 (PLND) 的益处.
- 仅在中枢淋巴结解剖 (CLND) 和PLND组之间比较局部区域复发,无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS).
- 确定PLND是否在没有手术前侧转移的MTC患者中提供生存优势.
主要方法:
- 追溯队列研究包括89名MTC患者,他们在2011年至2019年期间接受了初级手术.
- 患者被分为只有CLND的组 (n=71) 和PLND的组 (n=18).
- 分析重点是局部区域复发,DFS和OS,比较两种手术方法之间的结果.
主要成果:
- 只有CLND和PLND组之间的复发率没有显著差异 (4.2%对5.6%).
- 五年DFS仅为CLND的95.4%和PLND的94.4% (p>0.05).
- 五年后的生存率仅为CLND的100%和PLND的94.1% (p>0.05),具有类似的生物化学治愈率.
结论:
- 预防性侧侧淋巴结解剖 (PLND) 与零星MTC患者的生存率改善无关.
- 没有手术前的结构侧部疾病表明PLND可能没有益处.
- 目前的研究结果表明,在特定的MTC病例中,仅关注CLND可能就足够了.
