由于复杂的尿路感染而导致的复发性非瘤性高血性脑病:一个病例报告
Sagar Pandey1, Myo Myint Tun1, Shwe Yee Htet1
1Internal Medicine, One Brooklyn Health/ Interfaith Medical Center, Brooklyn, USA.
一个老年男性的复发性高血性脑病变 (HE) 与由尿素分裂细菌引起的阻塞性尿路感染 (UTI) 有关. 尿路感染的迅速治疗解决了HE,突出显示尿路感染是导致高氨血的非肝脏原因.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 神经学 神经学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 高血性脑病变 (HE) 通常是由于肝功能障碍引起的,但也可能来自非肝脏来源.
- 尿路感染 (UTI) 越来越多地被认为是导致氨水平升高的潜在非肝脏原因.
研究的目的:
- 报告一个不寻常的复发性非肝硬化HE病例.
- 强调阻塞性尿路感染与尿素分裂生物作为老年患者中HE的原因的重要性.
主要方法:
- 一位老年男性患者的病例报告,患有复发性HE和心智变化.
- 诊断工作包括氨水平,肝功能测试和尿液培养.
- 管理涉及福利导管和向静脉注射抗生素.
主要成果:
- 患者表现出脑力变化和氨水平升高,但肝功能正常.
- 尿培养发现了Proteus mirabilis,一种可以分裂尿素的有机体,该有机体对扩展光谱β-乳酸酶 (ESBL) 具有抗性.
- 在阻塞性尿路炎的成功治疗后,HE的解决发生了.
结论:
- 阻塞性尿路感染,特别是那些涉及尿素分裂细菌的感染,是导致高氨血的关键非肝性原因.
- 呈现变化思维的老年患者应对尿路感染进行评估,因为它可能是高血压的潜在原因.
- 及时诊断和管理尿路感染对于解决HE和预防复发至关重要.
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