结果差异很大 使用分层方法来定义全关节整形术后的成功
Christopher N Carender1, Morgan L Gulley1, Ayushmita De2
1Department of Orthopedics and Rehabilitation, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, Iowa, USA.
The Iowa orthopaedic journal
|June 29, 2023
概括
全关节整形术 (THA) 后的临床结果根据患者报告的结果测量 (PROM) 显著不同. 年龄和性别是影响THA后成功的关键人口因素.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物统计学 生物统计学
- 患者报告的结果
背景情况:
- 关节整形术 (THA) 的结果通常使用患者报告的结果指标 (PROM) 来评估.
- 定义THA后的临床成功需要标准化,逐渐严格的标准.
- 了解人口统计学对THA成功的影响对于患者分层至关重要.
研究的目的:
- 通过分层成功定义,在一年内评估初级THA临床结果.
- 确定与初级THA后获得临床成功相关的人口变量.
主要方法:
- 来自美国联合置换注册表 (AJRR) 的7,001个初级THA的分析 (2012-2020).
- 包括患有手术前和1年后PROM的患者:HOOS,JR,WOMAC-疼痛和WOMAC-功能.
- 计算最小临床重要差异 (MCID),患者可接受的症状状态 (PASS) 和实质性临床益处 (SCB) 率.
- 后勤回归用于评估与临床成功的人口统计学关联.
主要成果:
- 在HOOS,JR (37),WOMAC-疼痛 (39) 和WOMAC-功能 (41) 中观察到显著改善 (p<0.0001).
- 根据指标的实现率有所不同:MCID (68-93%),PASS (47-84%),SCB (68-84%).
- 年龄和性别是影响临床成功的最重要的人口因素.
结论:
- 从患者的角度来看,初级THA后的临床结果在一年内显示出相当大的变化.
- 对于未来的研究和临床实践,建议使用分层方法来解释PROM.
- 人口因素,特别是年龄和性别,在THA后患者报告的成功中发挥着重要作用.
