患有多变性心肌病的患者心室节律失常:流行率,分布,预测因素和结果
Amitai Segev1, Yishay Wasserstrum1, Michael Arad1
1Leviev Heart Center, Sheba Medical Center, Affiliated With Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.
在缩性心肌病 (HCM) 中,心室性心力衰竭 (VT) 比心室动 (VF) 更常见. 抗心动节拍 (ATP) 是有效的VT在HCM患者与特定的左心室 (LV) 特性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 超性心肌病 (HCM) 与心脏突然死亡的风险增加有关,通常归因于心室动 (VF).
- 了解HCM中的特定心律失常对于风险分层和管理至关重要.
研究的目的:
- 确定HCM患者中持续性心室失常 (VTA) 的发生率和预测因素.
- 为了在这个人群中比较VF和心室低心率 (VT) 的特征.
主要方法:
- 从前性收集的注册表中对使用可植入心脏转换器-除器 (ICD) 的HCM患者进行了回顾性分析.
- 收集和比较临床,心电图,心声图,ICD查询和遗传数据.
主要成果:
- 持续的VTA发生在18%的HCM患有ICD的患者中,平均随访时间为10年.
- 腹腔动脉短心 (VT),特别是单形静脉短心,是最常见的心律失常 (70%),与左心室喷射率降低和LV尺寸增加有关.
- 抗心动节拍 (ATP) 成功终止了79%的静脉动脉事件;在有和没有静脉动脉的患者之间,死亡率相似.
结论:
- 腹腔动脉障碍 (VT),而不是VF,是需要ICD的HCM患者的主要心律失常.
- 在HCM中,静脉往往对ATP有反应,并与特定的左心室 (LV) 结构异常有关.
- 具有ATP能力的ICD可能对表现出这些LV特征的HCM患者有益.
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