脊髓损伤对残疾累积的附加值在多发性硬化症中产生
Serena Ruggieri1,2, Luca Prosperini3, Maria Petracca4
1Department of Human Neurosciences, Sapienza University of Rome, Viale Dell'Università 30, 00185, Rome, Italy. serena.ruggieri@uniroma1.it.
Journal of neurology
|June 29, 2023
概括
在多发性硬化症 (MS) 监测中,脊髓MRI活动与脑MRI一起,预测复发和残疾恶化. 包括脊髓成像为MS患者提供了更好的风险评估和治疗个性化.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 监测通常依赖于脑磁共振成像 (MRI).
- 脊髓MRI在预测MS患者临床结果中的作用尚未完全确定.
- 对MS的常规脊髓MRI并不是标准实践.
研究的目的:
- 研究脊髓MRI活动与大脑MRI活动相比,对于预测MS临床结果的增加值.
- 为了确定脊髓损伤是否与复发或残疾恶化的风险增加有关.
- 评估MS患者无症状脊髓MRI活动的患病率.
主要方法:
- 对830名多发性硬化患者进行了纵向脑和脊髓MRI的回顾性单心研究.
- 基于在脑和脊髓中出现或没有新的T2病变和/或加多增强病变的MRI扫描的分类.
- 用于分析MRI活动模式与临床结果之间的关系的多变量回归模型.
主要成果:
- 脊髓MRI活动 (加多增强性病变) 单独和与大脑MRI活动相结合,显著增加了复发的风险.
- 大脑和脊髓中的新的T2病变与残疾恶化的风险增加有关.
- 16.1%的患者表现出无症状的,孤立的脊髓活动 (加多增强性病变).
结论:
- 除了脑MRI活动之外,新的脊髓病变与MS中复发和残疾恶化的风险更高有关.
- 将脊髓MRI纳入MS监测可能会增加风险分层.
- 脊髓MRI可能会导致多发性硬化症更优化的治疗策略.
