两年内心室需求无心脏起器治疗心脏阻塞的结果,经过过导管大动脉置换后的心脏阻塞

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗器械 医疗器械
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 高度心房静脉 (AV) 阻塞是通过导管的大动脉置换 (TAVR) 后的一种并发症.
• 在这些患者中,心室需求无心脏起器 (VVI-LPM) 有时被用作心房 (AV) 同步透静脉起器 (DDD-TPM) 的替代品.
• 在TAVR后比较这些心脏起器类型的临床结果尚未得到充分确立.

研究的目的:

• 为了追溯比较VVI-LPMs与DDD-TPMs的2年临床结果,在TAVR后发展出高度AV阻塞的患者中.
• 为了评估与设备相关的不良事件,新发性心房动,全因死亡率和心力衰竭再住院.

主要方法:

• 在TAVR后,由于高度的AV阻塞,接受永久起器 (PPMs) 的患者的回顾性分析.
• 在2年的随访期间,VVI-LPM (n=17) 和DDD-TPM (n=22) 组之间的比较.
• 排除标准包括慢性心房动,病鼻综合征和不完整的数据.

主要成果:

• 两组之间没有观察到与设备相关的晚期不良事件或新发动的心房动的显著差异.
• 在VVI-LPM组表现出显著更高的所有原因死亡率 (41%对5%) 和心力衰竭再住院 (24%对0%).
• 与DDD-TPM组相比,接受VVI-LPM的患者的血清白蛋白水平在基线较低.

结论:

• 虽然VVI-LPM在TAVR后为高等级的AV阻塞提供了有利的术后并发症率,但它们与2年后显著更高的全因死亡率和心力衰竭再住院相关.
• 在这种特定患者群体中,DDD-TPM似乎是关于长期生存和心力衰竭负担的更安全的选择.
• 需要进一步的前性研究来证实这些发现,并优化TAVR后的心脏起器选择.