术前组织活检的低准确性用于诊断慢性周围假肢关节感染:一项观察性回顾性单中心研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染病诊断 传染病诊断 传染病诊断
• 关节整形修复术修复

背景情况:

• 诊断周围假肢关节感染 (PJI) 对于治疗和预后至关重要.
• 使用手术前组织培养物,但与手术内发现 (63%-85%) 有可变的一致性.
• 从无菌假体失败区分出败菌仍然是一个临床挑战.

研究的目的:

• 评估PJI手术前组织活检的诊断性能.
• 评估手术前和手术内微生物发现之间的一致性.
• 确定手术前活检是否符合2018年国际共识会议的标准.

主要方法:

• 对44名接受部或膝关节关节整形修复手术的患者进行了观察性回顾性研究.
• 对周围假肢组织活检进行微生物学评估的分析.
• 生物检查准确度,灵敏度和特异性的计算.

主要成果:

• 术前活检显示PJI的准确性为59%,敏感性为50%,特异性为79%.
• 在64%的病例中,在手术前和手术内活检结果之间观察到完全一致.
• 研究结果表明,手术前活检的诊断价值有限.

结论:

• 周围假肢组织的开放活检在确认或排除PJI时缺乏可靠性.
• 诊断表现表明,手术前活检不应该经常进行.
• 可能需要进一步的研究来完善PJI诊断策略.