优化非对称的本地膝盖曲差距平衡促进了初级膝关节关节整形术的优异结果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物力学 生物力学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 复制本地膝盖动力学是全膝关节整形术 (TKA) 的首要目标.
• 目前的TKA技术和机器人辅助缺乏基于证据的目标,以获得最佳的临床结果.
• 一些手术方法会创造一个矩形的曲空间,与自然膝盖的几何形状不同.

研究的目的:

• 调查体内骨关节空间不对称对TKA后患者报告的结果测量 (PROMs) 的影响.
• 为了确定特定的曲间隙尺寸是否与改善的功能结果和患者满意度相关.
• 评估后十字带 (PCL) 切除对曲间隙特征和随后的PROMs的影响.

主要方法:

• 在PCL切除前后使用校准的张力装置在129个TKA中测量了骨骨关节空间尺寸.
• 基于最终的关节空间尺寸和曲间隙在90度曲 (等,横或中间松度) 的变化,分析和比较PROMs.
• 评估了患者人口统计,临床随访,对齐和手术前PROM,以确定组别的可比性.

主要成果:

• 与中部松 (P ≤ 0.064) 患者相比,患有相同或侧面松的患者在爬楼梯时的疼痛,站立时的疼痛和膝盖"总是感觉正常"的疼痛得分明显更好.
• 对于平行行走的疼痛,加州大学洛杉矶分校的活动水平,KOOS JR和满意度得分等同或横向松组,观察到向优异结果的趋势,尽管在统计学上并不显著 (P ≥ 0.111).

结论:

• 在TKA中实现同样紧张的矩形屈曲空间或PCL切除后的横向松可能会导致患者报告的优异结果.
• 这些发现支持了在曲过程中促进后侧大腿骨回转的临床益处,模仿本地膝盖动力学.
• 这项研究有助于确定先进的TKA技术的目标,以复制自然的膝盖功能.