用EUS引导胆管排水的不良事件:系统性审查和元分析
Suprabhat Giri1, Babu P Mohan2, Vaneet Jearth3
1Department of Gastroenterology, Nizam's Institute of Medical Sciences, Hyderabad, India.
Gastrointestinal endoscopy
|July 1, 2023
概括
内镜超声引导胆管排水 (EUS-BD) 显示出高临床成功,但带有13.7%的不良事件 (AE) 率. 主要的副作用和死亡率很低 (<1%),使EUS-BD成为一个安全的选择.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 胆汁干预 胆汁干预
背景情况:
- 关于内镜超声波引导胆管排水 (EUS-BD) 的不良事件 (AE) 的有限的元分析存在.
- 之前的研究重点是技术和临床成功,需要进行全面的AE分析.
研究的目的:
- 系统地分析和汇集与内镜超声波引导胆道排水 (EUS-BD) 相关的各种不良事件 (AE) 的发生率.
- 通过评估主要的副作用和与程序相关的死亡率来评估EUS-BD的安全概况.
主要方法:
- 在MEDLINE,Embase和Scopus数据库 (2005年至2022年9月) 中进行了全面的文献搜索.
- 包含的研究分析了EUS-BD的结果,重点关注整体AE,主要AE,死亡率和再干预率.
- 使用随机效应模型,从155项涉及7887名患者的研究中汇集事件率.
主要成果:
- 在EUS-BD的临床成功率是95%.
- 整体AE发生率为13.7%,胆汁泄漏 (2.2%) 和胆管炎 (1.0%) 是最常见的早期AE.
- 主要副作用和与程序相关的死亡率较低,分别为0.6%和0.1%. 延迟的支架迁移 (1.7%) 和阻塞 (11.0%) 导致了16.2%的再干预率.
结论:
- 透视式超声波引导胆管排水 (EUS-BD) 显示了高的临床成功率.
- 虽然整体不良事件发生在约七分之一的病例中,但主要并发症和死亡率仍低于1%,这表明安全性概况有利.
