[特兰克萨姆酸对外科手术期间流血和腰椎手术中伤口血瘤发展的影响:一项前性随机研究]
P Stejskal1, Š Trnka1, L Hrabálek1
1Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci.
概括
特兰胺酸在单一水平的腰椎手术中显著降低了术后和总体血液损失. 虽然手术期间的出血没有受到影响,但它降低了排水输血,并显示出血液瘤减少的趋势.
科学领域:
- 整形外科和脊椎外科手术
- 麻醉学和外科手术期间的医学.
- 药理学和血液静止学
背景情况:
- 特兰克萨姆酸是一种广泛使用的血液静止剂,在各种医学领域广泛使用.
- 以前的研究集中在多层次脊柱手术中的有效性,对单层次手术的清晰度较低.
- 了解其对血液流失和常规腰部减压和稳定并发症的影响至关重要.
研究的目的:
- 为了评估特兰胺酸对手术期间流血的影响.
- 评估其对术后排血损失,总血损失和输血需求的影响.
- 为了确定在单级腰部减压和稳定后症状性伤口血瘤的发生率.
主要方法:
- 一项随机研究涉及162名接受单级腰部减压和稳定治疗的患者.
- 研究小组在麻醉诱导和6小时后接受了静脉注射的松酸 (15毫克/公斤);对照组没有.
- 记录和比较了手术内流失的血液,术后流失的血液,总流失的血液,输血需要和伤口血液瘤的发展.
主要成果:
- 两组之间的手术内失血没有显著差异 (430毫升与435毫升).
- 术后排水流失的统计显著减少 (405毫升比490毫升) 和总血流失 (860毫升比910毫升) 在tranexamic酸组.
- 输血要求没有显著差异;在三胺酸组 (1对4) 观察到较少伤口血瘤的趋势,但在统计学上没有显著意义.
结论:
- 静脉注射的三胺酸,分两剂,在单一水平的腰部减压和稳定中显著降低了术后和总体血液损失.
- 该药物没有显著影响手术期间的血液损失或输血需求.
- 发现了症状性伤口血瘤的潜在减少,因此需要进一步研究更大的样本大小.
