在全脑放射疗法和预防性头骨辐射中避开海马:系统性审查和元分析
Sandra Leskinen1, Harshal A Shah2, Beril Yaffe3
1State University of New York Downstate Medical Center, Brooklyn, NY, USA.
Journal of neuro-oncology
|July 3, 2023
概括
河马避开放射治疗显示瘤复发率较低. 然而,患者可能会在治疗后的整体认知功能,记忆和口头学习方面发生显著变化.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经瘤学神经瘤学
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 海马避开辐射疗法 (HA-WBRT/HA-PCI) 旨在在脑转移患者中保持神经认知功能.
- 系统性审查以评估海马瘤复发和神经认知结果.
研究的目的:
- 系统地审查有关海马避开辐射疗法的当前文献.
- 评估海马瘤复发率和HA-WBRT/HA-PCI后神经认知功能的变化.
主要方法:
- 使用PubMed进行了系统的文献搜索,遵循PRISMA指南.
- 包括评估大脑转移的HA-WBRT和/或HA-PCI的研究.
- 提取和分析了总体存活率,无进展存活率,海马复发率和神经认知功能的数据.
主要成果:
- 分析了涉及1611名患者的19篇文章,包括随机对照试验和队列研究.
- 海马复发率很低 (效果大小=0.04),与标准WBRT/PCI相比没有显著差异.
- 神经认知测试显示,在放射治疗后3-24个月之间,整体认知功能,记忆和口头学习的显著差异.
结论:
- HA-WBRT/HA-PCI在最大限度地减少海马瘤复发方面显示出有效性.
- 神经认知缺陷,特别是在记忆和语言学习方面,是一个值得关注的问题.
- 研究的局限性包括患者显著失去随访,影响最终结论.
