一个多中心研究早成期视网膜病变的后续粘附
Fahim Mahmud1, Reem Karmouta1, Jason C Strawbridge1
1Department of Ophthalmology, David Geffen School of Medicine, Stein Eye Institute and Doheny Eye Institute, University of California, Los Angeles, CA.
Retina (Philadelphia, Pa.)
|July 3, 2023
概括
在患有早产视网膜病变的婴儿中,观察到完全视网膜血管化的高随访率. 然而,儿童眼科的随访率较低,特别是那些在学术中心拥有公共保险的人,这突显了医疗保健的差异.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 新生儿科学 新生儿科学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 早产视网膜病变 (ROP) 是早产婴儿视力损伤的重要原因之一.
- 及时的后续护理对于监测ROP进展和确保足够的治疗以预防视力丧失至关重要.
- 社会经济因素和医疗保健系统的特点可能会影响这些脆弱婴儿的护理连续性.
研究的目的:
- 调查临床和社会经济因素影响后续对ROP的新生儿完成视网膜血管化.
- 评估该人口中足够的儿科眼科随访率.
- 根据保险状况和医院类型,确定后续护理中的差异.
主要方法:
- 进行了对402名被诊断为ROP的新生儿的医疗记录的回顾性审查.
- 从学术医疗中心的新生儿重症监护病房和安全网县医院收集了数据.
- 主要结局包括对视网膜血管完整的随访率和适当的儿科眼科随访;次要结局是非视网膜眼科并发症.
主要成果:
- 总的来说,93.6%的新生儿实现了完整的视网膜血管化,但只有53.5%有足够的儿科眼科随访.
- 公共保险与儿童眼科随访率显著降低有关 (OR 0.66,P=0.04).
- 与安全网医院相比,学术中心的婴儿的随访率较差,特别是那些有公共保险的婴儿 (36.5%与63.8%,P<0.001).
结论:
- 虽然视网膜血管化的随访通常很高,但儿童眼科的随访率低于最佳水平.
- 保险状况和医院类型是ROP婴儿失去随访的重要风险因素.
- 这些发现强调需要进一步研究影响ROP管理的医疗保健差异.


