放大图像增强内镜仅模式提高了早期癌症诊断效率:一个多中心随机对照试验

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 放大图像增强内镜 (MIEE) 是一种先进的内镜技术.
• 它在提高癌症检测率方面的有效性尚未得到充分证实.
• 术前检查是MIEE的一个关键应用领域.

研究的目的:

• 评估MIEE对早期胃癌和癌前病变检测率的影响.
• 为了比较仅使用MIEE模式 (o-MIEE),仅使用白光内镜模式 (o-WLE) 和必要时使用MIEE模式 (n-MIEE) 的诊断性能.

主要方法:

• 在中国6家医院进行了一项开放标签,随机,受控试验.
• 招募了5100名符合条件的患者,年龄≥18岁,接受胃镜检查.
• 参与者被分配到o-MIEE,o-WLE或n-MIEE组 (1:1:1比).

主要成果:

• 与o-WLE (0.21%) 和n-MIEE (0.43%) (P < .001) 相比,o-MIEE组发现的早期癌症显著更多 (1.51%).
• 早期癌症的积极预测值 (PPV) 在o-MIEE (63.04%) 与o-WLE (33.33%) 和n-MIEE (38.1%) 相比较高.
• 在检测癌前病变方面也观察到类似的趋势.

结论:

• 只有MIEE模式在早期诊断上部胃肠道癌症和癌前病变方面显著改善.
• MIEE是一个有价值的工具,可以用于机会性选.
• 这些发现支持将MIEE整合到常规内镜检查中,以提高诊断产量.