脂蛋白 (a):在青少年中进行普遍查的案例
Aparna Alankar1, Preneet C Brar2, Brenda Kohn3
1Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ, USA.
Current atherosclerosis reports
|July 5, 2023
概括
在年轻人中检查高脂蛋白 (Lp) 的例行查可以确定患心血管疾病的风险. 这种方法可以进行早期干预和家族级联查,以发现遗传性脂质疾病.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 遗传学 是一个遗传学.
- 预防性心脏病学 预防性心脏病学
背景情况:
- 脂蛋白 (Lp) 是动脉样硬化心血管疾病,中风和大动脉狭窄的重要独立风险因素.
- 目前美国的指导方针不包括普遍的Lp(a) 查,导致在风险家庭中错过了早期检测的机会.
- 现有的建议针对特定的高风险成年人和青年人群.
研究的目的:
- 评估将Lp (a) 测量纳入青少年常规的普遍脂质查中的可行性和影响.
- 突出早期识别心血管疾病风险的个人和家庭的潜力.
- 倡导更新查指南,包括Lp (a) 测量.
主要方法:
- 从两岁起的儿童中,可以准确测量Lp (a) 的水平.
- 遗传决定Lp (a) 水平,共同主导地遗传,成人水平在两岁时达到.
- 评估普遍青少年查 (9-11岁或17-21岁) 的成本效益和可行性.
主要成果:
- 血清Lp (a) 水平在2岁时建立,并在一生中保持稳定.
- 目前正在开发针对Lp(a) 的新型向疗法,包括反感性寡核酸和siRNA.
- 全民Lp (a) 青少年的查是可行的,具有成本效益,并识别有风险的个体.
结论:
- 青少年的普遍Lp(a) 查是识别有ASCVD风险的个体的实用策略.
- 这种查可以进行连锁家族查,为受影响的亲属提供早期诊断和干预.
- 实施普遍的Lp(a) 查可以显著改善心血管疾病预防工作.
