在动物训练模型中,通过分析电动手术单元,对内镜下膜剖析的效率和精度进行新的定量评估指标

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术技术 手术技术
• 医学教育 医学教育

背景情况:

• 内镜下粘膜切割 (ESD) 是一种非常重要的微创手术.
• 目前的培训缺乏客观的定量技能评估方法.
• 开发可靠的指标对于改善ESD培训和患者结果至关重要.

研究的目的:

• 开发和验证一个新的定量评估系统,用于内镜下层剖析 (ESD) 技能.
• 探索使用电外科单位 (ESU) 参数作为外科技能的客观指标.
• 建立可测量的标准来评估ESD程序中的内镜师的表现.

主要方法:

• 一项涉及20名执行ESD程序的内镜师的ex vivo研究.
• 分析电外科单位 (ESU) 数据,包括激活时间 (AT) 和电状态,与切除速度和精度相关联.
• 专家和初学者内镜师之间的ESU参数的比较,以确定基于技能的差异和学习曲线.

主要成果:

• 总ESU激活时间 (AT) 的百分比在手术时间和AT的百分比下粘膜剖析与切除速度显著相关 (P <0.01).
• 专家表明,与新手相比,在粘膜切口时,每脉冲的AT和每脉冲的峰值电力变化明显较低 (P = 0.049).
• 在初学者学习曲线的关键ESU指标中观察到改善的趋势.

结论:

• 来自ESU分析的新型指标为评估内镜师在ESD方面的技能提供了一种定量方法.
• 该系统为评估效率和精度提供客观指标,有助于技能发展和培训.
• 在内镜手术过程中,ESU数据分析在客观评估外科手术能力方面取得了有前途的进展.