在手术期间进行神经生理监测和脊髓刺激器植入
Vasudha Goel1, Alexander M Kaizer2, Sejal Jain3
1Department of Anesthesia and Pain Medicine, University of Minnesota Twin Cities, Minneapolis, Minnesota, USA doc.vasudha@gmail.com.
Regional anesthesia and pain medicine
|July 5, 2023
概括
脊髓损伤 (SCI) 的风险在脊髓刺激 (SCS) 手术期间的手术内神经生理学监测 (IONM) 较高. 这表明IONM患者的基线风险更高,需要进一步调查缓解策略.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 麻醉学 麻醉学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 脊髓损伤 (SCI) 是脊髓刺激 (SCS) 植入后的一个重大并发症.
- 术内神经生理监测 (IONM) 用于在SCS手术期间减轻风险.
研究的目的:
- 为了确定SCS植入后的30天SCI风险.
- 调查IONM和SCI风险之间的关联.
主要方法:
- 使用行政索赔数据 (2016-2019) 的回顾性队列研究.
- 识别了经过SCS手术的成年患者,有或没有IONM.
- 后勤回归分析用于评估SCI的风险因素.
主要成果:
- 共有9676名患者接受了SCS手术;9.75%接受了IONM.
- 整体SCI率为0.8%,但在IONM组中较高 (2%对0.7%,p<0.001).
- 在调整后,IONM与SCI的概率增加了2.39倍 (p=0.002).
结论:
- 在IONM患者中增加的SCI风险可能反映出更高的基线风险.
- 需要进一步的研究,以了解和减轻这一群体中SCI风险.
