冷却射频除与慢性关节疼痛的标准医疗管理:一个多中心,随机的比较有效性研究
Steven P Cohen1, Leonardo Kapural2, Lynn Kohan3
1Pain Medicine Division, Department of Anesthesiology, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA scohen40@jhmi.edu.
Regional anesthesia and pain medicine
|July 5, 2023
概括
与标准医疗管理相比,冷却射频除显著降低了腰部疼痛,并改善了关节疼痛患者的功能. 这种微创手术为这种使人衰弱的疾病提供了优越的治疗选择.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 干预性疼痛医学 干预性疼痛医学
- 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
背景情况:
- 腰部疼痛是全球导致残疾的主要原因之一.
- 关节 (SIJ) 疼痛占轴腰部疼痛的30%左右.
- 保守疗法对SIJ疼痛提供有限的缓解.
研究的目的:
- 为了比较冷却射频除 (CRFA) 与SIJ疼痛的标准医疗管理 (SMM) 的有效性.
- 评估SIJ疼痛患者的疼痛减轻,生活质量和功能改善.
主要方法:
- 一项随机的多中心比较疗效研究,涉及210名SIJ疼痛患者.
- 患者接受了L5背骨和S1-S3侧枝的CRFA或SMM.
- 主要结局是3个月后在数值评分尺度上减轻疼痛.
主要成果:
- CRFA组显示了明显更大的平均疼痛减轻 (2.5分) 与SMM (0.4分) (p<0.0001).
- 52.3%的CRFA患者获得了显著的疼痛缓解,而SMM组的4.3% (p<0.0001).
- 此外,CRFA还导致了功能 (奥斯韦斯特残疾指数) 和生活质量 (EuroQoL-5) 的卓越改善.
结论:
- 与标准的医疗管理相比,冷却无线电频率切除是神经关节疼痛的统计学上优越的治疗方法.
- 对于SIJ疼痛患者来说,CRFA可显著改善疼痛,功能和生活质量.
