在不同人口子组的2型糖尿病并发症中的社会经济不平等:使用德国医疗保险数据进行趋势分析
Batoul Safieddine1, Stefanie Sperlich2, Johannes Beller2
1Medical Sociology Unit, Hannover Medical School, Hannover, Germany. Safieddine.Batoul@mh-hannover.de.
社会经济地位 (SES) 并没有影响德国2型糖尿病 (T2D) 相关疾病的发展. 然而,非工作的配偶显示出更高的并发病率,表明需要针对这一群体进行有针对性的干预.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 已知2型糖尿病 (T2D) 患病率和管理中的社会经济不平等.
- 人们对T2D并发症发展中的社会经济差异了解得很少.
- 随着伴随性疾病趋势的上升,T2D的发病率扩大是一个越来越令人担忧的问题.
研究的目的:
- 调查社会经济地位 (SES) 在德国T2D并发症的流行率和时间发展中的不平等.
- 分析不同人口子组之间的这些不平等:工作的个人,非工作的配偶和养老金领取者.
- 为了确定T2D并发症中的SES不平等是否随着时间的推移而改变.
主要方法:
- 利用了来自T2D (2005-2017) 的法定保险人德国索赔数据.
- 采用后勤和顺序回归分析来估计共患病概率和跨SES群体 (收入,教育,职业) 的计数.
- 根据人口子组进行分层分析,并使用相互作用分析来评估SES不平等的时间变化.
主要成果:
- 无论是T2D并发症的横截面流行率还是时间发展,都没有显示出德国基于SES的显著不平等.
- 随着时间的推移,所有SES群体中,较不严重的心血管 (CVD) 共发病率,其他血管疾病,以及每人共发病率的数量都在增加.
- 与工作的个人相比,非工作的配偶对大多数检查结果的预测概率显著更高.
结论:
- 在德国,T2D发病率的扩大并没有显著地取决于社会经济地位.
- 所有人口子群体在T2D并发症发展方面都经历了类似的趋势.
- 非工作的配偶代表了一个脆弱的子组,需要在T2D管理策略中集中注意.
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