脑内膜内植入的实时电磁响应器信标导,呼吸系统门SABR用于移动肺瘤:一个前性的1/2阶段队列研究

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 肺部病理学 肺部病理学

背景情况:

• 移动的肺瘤对精确的放射治疗提供了挑战.
• 精确的瘤定位对于有效的立体性除性放射治疗 (SABR) 是至关重要的.
• 胸腔内膜电磁发射器信标 (EMT) 为移动目标提供实时定位数据.

研究的目的:

• 评估EMT指导的SABR治疗计划对移动肺瘤的治疗效果.
• 评估EMT指导的呼吸门 (RG) SABR的可行性和有效性.

主要方法:

• 一项前性单臂队列研究招募了T1-T2N0NSCLC或肺转移的患者.
• 通过导航支气管镜植入了三个EMT; 4DCT模拟定义了规划目标体积 (PTV).
• 提供了EMT引导的RG-SABR,并与10相图像引导的SABR计划进行了剂量测量比较.

主要成果:

• 由EMT指导的RG-SABR导致PTV平均显著减少46.9% (P < .005).
• 平均肺剂量和肺V5,V10,V20显示出显著的相对减少 (P < .005).
• 对有风险的器官 (OARs) 的剂量显著降低 (P < .05),除了脊髓.

结论:

• 与标准的图像导向SABR相比,EMT引导的RG-SABR显著降低了移动肺瘤中的PTV.
• 这种技术对于具有大量呼吸运动或靠近OARs的瘤特别有益.
• 在EMT指导下,RG-SABR代表了肺癌放射治疗的有前途的进步.