当"好"不够好时:对多发性硬化症患者的伯格平衡量表进行了回顾性拉什分析研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 伯格平衡量 (BBS) 是一种广泛使用的工具,用于评估患有多发性硬化症 (MS) 的人的平衡,这是一个高风险跌倒的群体.
• 评估BBS的心理特征对于其在MS群体中的准确应用至关重要.

研究的目的:

• 用拉什分析评估多发性硬化症 (MS) 患者的伯格平衡量 (BBS) 的测量特征.
• 为了确认内部结构的有效性和可靠性,在一个大型的,多中心的意大利样本的MS患者.

主要方法:

• 采用了回顾性研究设计,分析了来自意大利三个康复中心814名多发性硬化症 (MS) 门诊患者的数据.
• 拉什分析对一个初级子样本 (B1) 进行,并对三个确认子样本 (N=1,220) 进行验证.
• 使用扩展残疾状况尺度 (EDSS),活动特定平衡信心 (ABC) 尺度和跌倒史来检查收性和歧视性有效性.

主要成果:

• 最初的拉什分析表明,由于违反单调性和地方独立性,BBS不符合模型. 经过调整后,BBS-MS 显示出足够的内部构造有效性,并符合 Rasch 模型.
• 该尺度显示出良好的可靠性 (人分离指数=0.962),但在样本中对更高的功能水平略有误导.
• BBS-MS与ABC尺度 (rho=0.523) 和EDSS (rho=-0.573) 有显著的相关性,并且根据残疾,跌倒史和功能状况区分了组.

结论:

• 该研究支持BBS-MS的内部构造有效性和可靠性,用于评估多发性硬化症患者 (MS) 的平衡.
• BBS-MS是MS中平衡评估的合适工具,特别是对于具有更明显的行走障碍的人来说.
• 轻微的目标错误表明,在更受损的多发性硬化群体中,有可能进行改进或特定应用.