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Updated: Jul 24, 2025
12:10
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Published on: May 19, 2022
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扩展与标准的盆腔淋巴结剖析在3年生化复发率上没有差异
Naoya Nagaya1,2, Kevin J Chua1, Joshua Sterling1
1Section of Urologic Oncology, Rutgers Cancer Institute of New Jersey and Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, NJ, United States.
Prostate international
|July 6, 2023
概括
扩展的骨盆淋巴结剖析 (ePLND) 检测出更多前列腺癌的阳性节点,但与标准剖析 (sPLND) 相比,它没有改善患者的结果. 需要进一步的研究来澄清ePLND的治疗益处.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 扩展的盆腔淋巴结剖析 (ePLND) 识别了更多的淋巴结阳性前列腺癌病例,而不是标准的盆腔淋巴结剖析 (sPLND).
- 对于ePLND对患者结局的临床益处仍然不确定.
- 这项研究比较了前列腺特异性抗原 (PSA) 在sPLND后的3年复发率与前列腺切除期间的ePLND.
研究的目的:
- 为了比较接受sPLND和ePLND的患者之间的3年术后PSA无复发存活率.
- 评估ePLND与sPLND对前列腺癌复发的影响.
- 根据淋巴结状况和格里森得分来分析结果.
主要方法:
- 162名患者 (sPLND) 和142名患者 (ePLND) 的回顾性比较.
- ePLND包括常见的阴道和胃下节点,而sPLND专注于前列腺周围,外阴道和闭塞节点.
- 卡普兰-梅尔分析评估了PSA复发;对节点阴性和节点阳性患者进行了亚组分析,并通过格里森得分进行了分析.
主要成果:
- 与sPLND组 (6%) 相比,ePLND组的pN1比率 (20%) 显著更高.
- 患有PN1疾病的ePLND患者接受了更多的辅助性雄激素剥夺疗法和辐射.
- 在sPLND和ePLND组之间没有观察到3年生化复发的显著差异,包括子组分析.
结论:
- 盆腔淋巴结解剖 (PLND) 在PSA复发方面没有提供额外的治疗益处.
- 尽管淋巴结阳性疾病的检测率更高,辅助治疗使用量增加,但ePLND并没有比sPLND改善患者的治疗结果.
- 在前列腺切除术中,ePLND与sPLND的治疗价值需要进一步研究.
