病例报告:在患有重要的部分DPD缺乏症的患者中治疗5-甲
Antonin Schmitt1,2, Bernard Royer3, Romain Boidot4
1Pharmacy Department, Centre Georges-François Leclerc, Dijon, France.
Frontiers in oncology
|July 6, 2023
概括
使用5-甲 (5-FU) 治疗食道癌症 (EC) 的标准化疗可以在患有二皮里米丁脱酶 (DPD) 缺乏症的患者中引起毒性. 治疗药物监测 (TDM) 能够在患有部分DPD缺乏症的患者中安全地给予5-FU.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 药物基因组学 药物基因组学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 食道癌 (EC) 治疗通常涉及和5-甲 (5-FU) 化疗.
- 二皮里米丁脱酶 (DPD) 缺乏可能导致严重的5-FU毒性.
- 标准化疗方案并不总是考虑到DPD缺乏.
研究的目的:
- 报告在患有部分DPD缺乏症的患者中成功使用5-FU的病例.
- 突出治疗药物监测 (TDM) 在治疗DPD缺陷患者的5-FU化疗中的实用性.
- 强调在癌症治疗中个性化剂量策略的重要性.
主要方法:
- 一个74岁的男性患者的病例报告,患有转移性食道癌.
- 进行了尿液血清测量以评估DPD酶活性,揭示了部分缺陷 (约. 90 ng/mL) 的情况.
- 在密切的治疗药物监测 (TDM) 下进行5-FU化疗,以调整剂量.
主要成果:
- 患有部分DPD缺乏症的患者耐受了5-FU化疗,没有严重的治疗相关毒性.
- 治疗药物监测 (TDM) 允许安全有效的5-FU个性化剂量.
- 尿血的水平与DPD活性和指导治疗调整相关.
结论:
- 治疗药物监测 (TDM) 对部分DPD缺乏症患者安全使用5-FU至关重要.
- 基于TDM的个性化剂量可以预防DPD缺乏个体中与5-FU相关的严重毒性.
- 这一案例强调了药基因组测试和TDM在优化癌症化疗中的临床意义.


