帕伦基马体积分析,以评估部分切除术后的纵向功能衰退
Carlos Munoz-Lopez1, Kieran Lewis1, Worapat Attawettayanon1,2
1Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
BJU international
|July 6, 2023
概括
显著的并发症,年龄和热性缺血是部分切除术 (PN) 后功能下降的关键因素. 双侧膜缩也预测了这种下降,强调了管理伴随性疾病的重要性,以获得更好的PN后结果.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 部分切除术 (PN) 是对瘤的标准治疗方法.
- 了解影响PN后长期功能因素对于患者管理至关重要.
- 在PN后功能下降可能受到各种患者和手术因素的影响.
研究的目的:
- 为了确定与部分切除术 (PN) 后纵向ipsilateral功能衰退相关的因素.
- 分析病并发症和缺血时间对PN后功能的影响.
- 为了确定帕伦基马缩和剩余脏的功能损失的预测因素.
主要方法:
- 在2012年至2014年期间接受PN的1140名患者的回顾性分析.
- 纳入标准要求成像和血清肌素水平在PN前,1-12个月后PN (新基线) 和>3年后.
- 体体积分析用于分裂功能和多变量回归,以确定缩和功能衰退的预测因素.
主要成果:
- 随访时间中位数为6.3年;中位数的ipsilateral parenchymal缩是1.2cm3/年,占功能衰退的53%.
- 显著的并发症,年龄和热性缺血分别与缩性缩有关 (P < 0.01).
- 显著的病并发症和ipsilateral侧膜缩预测每年ipsilateral功能下降 (P < 0.01).
结论:
- 在PN之后,纵向功能通常与自然衰老过程保持一致.
- 显著的并发症,患者年龄,温暖缺血的持续时间,和ipsilateral parenchymal缩是功能衰退后PN的关键预测因素.
- 管理并发症和尽量减少缺血对于在部分切除术后保持功能至关重要.
