瑞士目前和未来的乙型肝炎负担:一项建模研究
Francesco Negro1, Beat Müllhaupt2, David Semela3
1Divisions of Gastroenterology and Hepatology and of Clinical Pathology, University Hospital, Genève, Switzerland.
Swiss medical weekly
|July 6, 2023
概括
慢性乙型肝炎 (HBV) 感染在瑞士仍然是一个令人担忧的问题,特别是在移民中. 增加诊断和治疗可以在2030年之前预防严重的肝病和死亡.
科学领域:
- 流行病学 流行病学
- 公共卫生 公共卫生
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是全球肝脏疾病和死亡的主要原因.
- 在瑞士,2015年,估计有0.53%的人口患有HBsAg,移民等关键人群的负担更高.
- 虽然疫苗接种减少了年轻一代的HBV,但未被诊断和未治疗的病例带来了持续的风险.
研究的目的:
- 检查瑞士当前和未来的慢性HBV疾病负担.
- 评估移民对HBV流行率和疾病负担的影响.
- 估计诊断和治疗率增加对未来HBV相关发病率和死亡率的影响.
主要方法:
- 一个经过验证的PRoGReSs模型被调整为瑞士的环境.
- 来自联邦统计局和极星天文台的数据被用于估计HBV感染,特别是在外国出生的人口中.
- 蒙特卡洛模拟和场景分析探讨了干预影响.
主要成果:
- 2020年,估计在国外出生的人群中发生了50,100例HBV感染,在瑞士出生的人群中发生了62,700例 (患病率为0.72%).
- 婴儿和儿童的HBV患病率低于0.1%.
- 到2030年,预计HBV流行率将下降,但患病率和死亡率可能会上升. 达到90%的诊断和80%的治疗可以避免120例肝细胞癌和120例肝脏死亡.
结论:
- 瑞士正处于超越全球目标的轨道上,由于疫苗接种计划,减少HBV发病率.
- 尽管总体患病率正在下降,但目前的诊断和治疗率仍未达到全球目标.
- 加强诊断和治疗对于减轻未来与HBV相关的健康后果至关重要.
