用于宫和阴道内皮质新生病的伊米基莫德:系统性审查和元分析
Yoshihide Inayama1,2, Shiro Takamatsu1,2, Junzo Hamanishi1,2
1From the Department of Gynecology and Obstetrics, Kyoto University Graduate School of Medicine, and the Department of Pharmacoepidemiology and the Department of Health Promotion and Human Behavior, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, the Department of General Medicine, Oita University Faculty of Medicine, Oita, and the Department of Obstetrics and Gynecology, Shizuoka General Hospital, Shizuoka, Japan; and the Institute of Primary Health Care (BIHAM) and the Institute of Social and Preventive Medicine, University of Bern, Bern, Switzerland.
Obstetrics and gynecology
|July 6, 2023
概括
伊米基莫德有效治疗宫内皮质瘤 (CIN),显示回归的可能性增加了四倍. 虽然发生不良事件,但对于CIN和阴道内皮质瘤 (VAIN) 的治疗中止并不常见.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 皮肤病学 皮肤病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 宫内皮质瘤 (CIN) 和阴道内皮质瘤 (VAIN) 是癌前疾病,需要有效治疗.
- 目前CIN和VAIN的治疗选择通常涉及外科手术.
- 伊米基莫德是一种局部免疫反应修饰剂,已成为潜在的非手术治疗剂.
研究的目的:
- 系统地评估伊米基莫德在治疗CIN和VAIN中的疗效.
- 评估与这些疾病的伊米奎莫德治疗相关的不良事件的风险.
- 为了比较伊米基莫德的有效性和安全性与安慰剂或没有干预.
主要方法:
- 在多个数据库 (Cochrane,PubMed等) 进行了全面的文献搜索. 在2022年11月之前.
- 包括的研究是随机对照试验和前性非随机研究,对照组.
- 主要结局侧重于CIN/VAIN的组织学回归和因副作用而中止治疗;进行了元分析.
主要成果:
- 伊米基莫德显著增加了CIN和VAIN组织学回归的概率 (合并OR4.05).
- 由于副作用而停止治疗的综合概率很低 (0.07).
- 常见的不良事件包括发烧,关节痛/肌痛,腹痛和阴道痛,阴道很少出现.
结论:
- 伊米基莫德在治疗宫内皮质瘤 (CIN) 中表现出显著的疗效.
- 用伊米基莫德治疗阴道内皮质瘤 (VAIN) 的数据有限,但表明潜在的益处.
- 伊米基莫德是CIN手术的有希望的替代品,尽管局部和全身并发症的发生.
