在军队中,肝胆道手术的实践模式
Camille R Suydam1, Marcos C Aranda2, Thomas A O'Hara2
1Department of Surgery, Eisenhower Army Medical Center, Fort Gordon, USA. camille.r.suydam.mil@health.mil.
Surgical endoscopy
|July 6, 2023
概括
军事医院的肝胆道手术在2014-2020年期间保持稳定,与国家集中化趋势相反. 这种稳定性可能会影响未来的外科实习生培训和军事医疗准备.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 军事医学 军事医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 国家趋势表明,手术服务的集中化改善了患者的治疗结果.
- 美国军方缺乏集中化外科专业的具体政策.
- 复杂的手术,如肝胆道手术,可能会出现事实上的集中.
研究的目的:
- 分析军事医院内肝胆道手术的趋势.
- 评估这些趋势对外科住院培训的潜在影响.
- 评估对军事医疗准备的影响.
主要方法:
- 从军事卫生系统马特 (M2) 数据库 (2014-2020年) 的非识别数据的回顾性审查.
- 包括来自美国国防卫生局所有美国军事分支机构的治疗设施的数据.
- 利用线性回归来识别随着时间的推移手术病例数量的趋势.
主要成果:
- 在55个军事医院 (2014-2020年) 进行了1087次肝胆道手术,不包括胆囊切除术等常见手术.
- 没有观察到肝胆外科手术病例总体体积的显著下降.
- 最常见的手术是"未列出的腹腔镜肝脏手术";布鲁克陆军医疗中心执行了大多数病例.
结论:
- 2014年至2020年间,军医院的肝胆道手术量并没有显著下降.
- 观察到的趋势与有利于复杂手术集中化的国家模式形成鲜明对比.
- 未来的集中化可能会影响外科住院计划和军事医疗准备.
