一个模型来预测患有肝硬化的患者的低生存率,这些患者正在接受移植系统的分流栓塞
Won-Mook Choi1, Seo Yeon Yoo1, Jong-In Chang2,3
1Department of Gastroenterology, Liver Center, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Journal of gastroenterology and hepatology
|July 7, 2023
概括
一个新的白素-白素-INR (ABI) 评分预测了肝硬化患者在移植系统分流栓塞 (PSSE) 后的短期存活率. 这种简单的工具有助于在肝脏脑病或胃变节时决定PSSE.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 干预性放射学 干预性放射学
- 预测模型的预测建模
背景情况:
- 移植系统分流栓塞 (PSSE) 治疗肝脏脑病变 (HEP) 和肝硬化时的胃静脉 (GV).
- PSSE携带风险,包括恶化的门性高血压,肝综合征,肝衰竭和死亡率.
- 鉴定PSSE后短期存活率较低的高风险患者至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证预后模型,以预测PSSE后的短期生存.
- 确定与PSSE后不良结果相关的关键临床因素.
- 提供一个指导PSSE治疗决策的工具.
主要方法:
- 考克斯的比例危险模型被用来开发一个预测模型在188名患者接受PSSE.
- 该模型在两个其他中心的184名患者的独立队列中得到了验证.
- 确定的主要预测因素是基线血清白蛋白,总 bilirubin 和国际正常化比率 (INR).
主要成果:
- 开发了白蛋白-白素-INR (ABI) 评分,为低白素,高白素和高INR分配点.
- 该ABI得分显示了预测3个月和6个月生存时间的良好区别 (AUC 0.780.85).
- 在预测结果方面,ABI评分优于MELD和Child-Pugh评分,特别是在高风险患者中.
结论:
- ABI评分是一个简单而有效的预后工具,用于接受PSSE的患者.
- 它有助于对HP或GV的PSSE进行风险分层和临床决策.
- 在PSSE后预测短期生存的现有模型上,ABI评分得到了改进.
