穿皮神经刺激针插入到周围解剖结构的近距离:一个尸体研究
Jenna M Warehime1, Jeremy T Gaskins2, Ankita S Gupta1
1Division of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, Department of Obstetrics, Gynecology, and Women's Health, University of Louisville School of Medicine, Louisville, KY.
American journal of obstetrics and gynecology
|July 7, 2023
概括
皮肤穿神经刺激 (PTNS) 涉及将针放在关键脚结构附近. 这项研究发现,这些结构比预期的更近,突出了在PTNS过程中需要对解剖学的意识.
科学领域:
- 人体解剖学 解剖学 解剖学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 皮肤穿神经刺激 (PTNS) 是治疗过度活动的膀和紧急尿失禁的第三线治疗方法.
- 该手术涉及将针头插入中枢骨附近,这是一个富含解剖结构的区域.
- 最近的进展包括永久植入物,需要对中部脚解剖学的彻底了解.
研究的目的:
- 确定PTNS针插入部位与中间脚中关键解剖结构的距离.
- 评估神经和针位置之间的距离.
- 通过组织学分析确认骨神经血管结构的位置.
主要方法:
- 从10个女性尸体的中间脚的双边剖析.
- 在标准PTNS针部位插入一个针头进行测量.
- 最少侵入性解剖以可视化周围结构而不会破坏.
- 组织学检查以确认神经血管结构.
主要成果:
- 神经 (0.0-12.1毫米),后动脉/静脉 (0.0-9.5毫米) 和 flexor digitorum longus肌肉 (0.0-13.9毫米) 与针部位的显著接近.
- 在左脚和右脚之间的大沙静脉和骨肌的位置上观察到不对称性.
- 组织学分析证实了骨神经血管结构的存在和位置.
结论:
- 中间脚的解剖结构出乎意料地靠近PTNS针插入点.
- 这些结构在脚之间的潜在不对称性需要考虑.
- 实践者对中部脚解剖学的认识对于安全的PTNS和永久装置植入至关重要.
