脑瘤患者的mFI-5和术后结果:贝叶斯的方法量化不确定性
Adrian E Jimenez1, Jose L Porras2, Tej D Azad2
1Department of Neurosurgery, Columbia University Medical Center, New York, New York, USA.
World neurosurgery
|July 7, 2023
概括
5因素修改的脆弱性指数 (mFI-5) 预测了脑瘤手术后更长的住院时间和并发症,但不是90天再入院或死亡率. 量化不确定性是神经外科患者风险分层的关键.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 老年学是一门学科.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 患者的脆弱性是外科手术结果的一个重要因素.
- 脑瘤手术后的脆弱性和结果之间的关系需要进一步研究,特别是关于统计不确定性的研究.
研究的目的:
- 量化5因素修改脆弱指数 (mFI-5) 与经过脑瘤切除的患者的术后结果之间的统计不确定性.
- 评估mFI-5对短期和90天结果的预测价值.
主要方法:
- 对2519名接受脑瘤切除的患者 (2017-2019) 的回顾性分析.
- 用贝叶斯方法估计模型参数并构建95%可信度区间 (CrIs).
主要成果:
- 每增加1点的mFI-5都与增加住院时间 (+18.76%) 和费用 (+9.37%) 相联系.
- 更高的mFI-5分数与更高的术后并发症几率 (OR 1.58) 和非例行性排出 (OR 1.54) 相相关.
- 在mFI-5和90天再入院 (OR 1.16) 或90天死亡率 (OR 1.12) 之间没有发现显著的关联.
结论:
- mFI-5有效地预测了脑瘤手术后的短期结果,如入院时间和并发症.
- mFI-5没有显示出与90天再入院或死亡率有意义的关联.
- 严格量化统计不确定性对于神经外科手术中准确的风险分层至关重要.
