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Updated: Jul 24, 2025

11:07
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Published on: March 30, 2021
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提升或不提升:针对局部性前列腺癌的2分数SABR试验的聚合分析
Wee Loon Ong1, Patrick Cheung2, Hans Chung2
1Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada; Department of Radiation Oncology, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Alfred Health Radiation Oncology, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia.
概括
使用二分率立体性除性放射疗法 (SABR) 治疗前列腺癌的焦点增强辐射疗法,在具有或没有主导性前列腺内损伤 (DIL) 增强的情况下表现出类似的疗效. 然而,DIL提升影响了晚期尿路生活质量结果.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 前列腺癌治疗方法 前列腺癌治疗方法
- 立体性废弃性辐射疗法 (SABR)
背景情况:
- 对主导性前列腺内损伤 (DIL) 的焦点增强是前列腺放射治疗中剂量升级的先进技术.
- 评估带有或没有DIL增强的2分数SABR的结果对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 报告前列腺癌的二分率立体性除性放射治疗 (SABR) 的结果,特别关注对主导性前列腺内损伤 (DIL) 的焦点增强的使用.
- 为了比较2分数SABR的疗效和毒性概况,使用和不使用DIL增强剂.
主要方法:
- 两个第二阶段试验招募了60名患有低至中等风险前列腺癌的患者.
- 2STAR试验为前列腺提供了26Gy,而2SMART试验为前列腺提供了26Gy,并为DIL增加了32Gy.
- 评估的结果包括4年后的前列腺特异性抗原 (PSA) 反应,生化衰竭 (BF),急性和晚期毒性以及生活质量 (QOL).
主要成果:
- 4年前列腺特异性抗原反应率为2STAR的57%,为2SMART的63% (P=.7).
- 四年生化失效率为2STAR的0%和2SMART的8.3% (P=.1).
- 虽然疗效相似,但DIL增强组 (2SMART) 的急性和晚期泌尿急性发生率显著增加,晚期泌尿生活质量恶化.
结论:
- 这项研究提供了第一个前性数据,比较了带有DIL提升和没有DIL提升的2分位前列腺SABR.
- 添加DIL增强剂在PSA反应和生化失败方面表现出类似的中期疗效.
- DIL提升显著影响了晚期尿路生活质量结果,这表明有效性和毒性之间的权衡.

