在败血症患者中估计的大脑输液压和内压
Ilaria Alice Crippa1,2, Jean-Louis Vincent3, Federica Zama Cavicchi3
1Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Université Libre de Bruxelles (ULB), Route de Lennik 808, 1070, Brussels, Belgium. ilaria.alice.crippa@gmail.com.
Neurocritical care
|July 7, 2023
概括
大脑血液动力学在三分之一的败血症患者中发生了变化,但低脑输液压 (CPP) 和高脑内压 (ICP) 与败血症相关的大脑功能障碍 (SABD) 或死亡率无关.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 重症监护病房的重症监护病房.
背景情况:
- 败血症相关的大脑功能障碍 (SABD) 是常见的,并与糟糕的结果有关.
- 败血症中大脑血液动力学变化尚未得到充分理解.
- 这项研究研究了败血症患者的大脑输液压 (CPP) 和内压 (ICP).
研究的目的:
- 检查在败血症患者中估计的CPP (eCPP) 和估计的ICP (eICP) 的变化.
- 为了确定血动力学变化与SABD或死亡率之间的关系.
主要方法:
- 追溯分析前性收集的数据从感染成年人在ICU.
- 包括经多普勒 (TCD) 诊断出败血症后48小时内出现的患者.
- 使用TCD和侵入性动脉压计算eCPP和eICP;定义正常/低eCPP和正常/高eICP.
主要成果:
- 在132名患者中,33%的人患有低CPP;4%的人患有高eICP.
- 在正常和异常的eCPP/eICP组之间,SABD或死亡率没有显著差异.
- 对eCPP/eICP组合的子组分析也显示,结果没有显著差异.
结论:
- 大脑血液动力学,特别是CPP,在近三分之一的败血症患者中,在ICU住院早期发生变化.
- 这些血液动力学变化与SABD的发展或住院死亡率无关.
- 需要进一步的研究来了解这些发现的临床意义.
