血清生物标志物的表现反映了系统性硬化症相关的间歇性肺病中的不同病原性过程
Andrea-Hermina Györfi1,2, Tim Filla1,2, Nicholas Dickel3
1Clinic for Rheumatology, University Hospital Düsseldorf, Medical Faculty of Heinrich-Heine University, Düsseldorf, Germany.
Rheumatology (Oxford, England)
|July 8, 2023
概括
新型血清生物标志物KL-6和SP-D在识别患有系统性硬化症 (SSc) 的患者中显示出有前途,这些患者有发展或进展间歇性肺病 (ILD) 的风险. 这一发现有助于早期发现和管理SSc-ILD.
科学领域:
- 风湿病学和免疫学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 系统性硬化症 (SSc) 是一种自身免疫性疾病,其间歇性肺病 (ILD) 是死亡的主要原因.
- 准确和早期诊断SSc-ILD对于及时干预和改善患者结果至关重要.
- 现有的SSc-ILD生物标志物需要进一步验证和比较,以确定最佳的诊断和预后工具.
研究的目的:
- 在SSc-ILD患者中比较潜在血清生物标志物的诊断和预后性能.
- 评估反映不同致病过程的生物标志物,包括上皮损伤,免疫反应和矩阵重塑.
- 确定生物标志物的组合,可以准确预测SSc-ILD的存在和进展.
主要方法:
- 225名SSc患者的血清样本使用ELISA对生物标志物KL-6,SP-D,CCL18,YKL-40和MMP-7进行了分析.
- 渐进性ILD是根据国际指南 (2022-ATS/ERS/JRS/ALAT) 定义的.
- 统计分析包括线性混合模型和随机森林模型用于绩效评估.
主要成果:
- 所有评估的生物标志物 (KL-6,SP-D,CCL18,YKL-40,MMP-7) 都独立地与SSc-ILD的存在有关.
- 一个包含所有生物标志物的机器学习模型在分类具有或没有ILD的患者时达到85%的准确性.
- KL-6和SP-D的组合与SSc-ILD的存在和进展有显著的关联,较高的基线水平预测了未来的进展.
结论:
- KL-6和SP-D是SSc-ILD的有效诊断生物标志物,显示出与疾病存在的强烈关联.
- KL-6和SP-D的联合使用显示出作为预测生物标志物的潜力,用于识别具有高ILD进展风险的SSc患者.
- 这些发现支持KL-6和SP-D在SSc患者的临床管理中的实用性,以监测ILD风险.
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